Acide nicotinique

Le médicament est utilisé pour la prévention et le traitement de la déficience en vitamine PP (B3), de l’athérosclérose, des spasmes du cerveau, des artères coronaires et périphériques, de la neuropathie. Des doses élevées et une utilisation à long terme perturbent les processus métaboliques du foie. Il est recommandé d'inclure dans le régime alimentaire du fromage cottage lors de l'application de l'acide nicotinique.

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Les avantages et les inconvénients de l'acide nicotinique

Ce médicament a une activité vitaminique et intervient dans les réactions respiratoires des tissus, la formation de protéines, de graisses et la dégradation des réserves de glycogène dans le foie et les muscles. La présence d'acide nicotinique dans le sang accélère les processus d'oxydation, production d'énergie. Les principales propriétés thérapeutiques incluent:

  • prévention de la progression de l'athérosclérose,
  • améliorer le flux sanguin,
  • expansion des vaisseaux périphériques, coronaires et cérébraux,
  • réduction de l'intoxication,
  • amélioration du foie, de l'estomac et des intestins (à petites doses),
  • accélérer la cicatrisation des plaies et des ulcères,
  • restauration de la conduction des impulsions dans les fibres nerveuses.

L'acide nicotinique est appelé un remède anti-pellagène, car lorsqu'il est déficient, le complexe de symptômes en trois jours se développe: lésions cutanées (dermatite), diarrhée persistante (diarrhée) et démence (démence).

Lors de la prise de fortes doses de médicament, on observe une rougeur de la peau du visage et du corps, des vertiges, des bouffées de chaleur, un engourdissement des extrémités, une hypertension due à l'acide nicotinique réduit considérablement la pression artérielle, des troubles du rythme cardiaque, des nausées et des vomissements, ainsi que des démangeaisons persistantes de la peau. En examinant les patients qui ont pris ce médicament pendant une longue période, ils trouvent:

  • augmentation du glucose et de l'acide urique dans le sang,
  • dystrophie du foie gras,
  • augmentation du poids corporel associée à une altération du métabolisme des glucides et des lipides,
  • lésion de la muqueuse gastrique, du duodénum et de l'intestin grêle.

L'un des effets secondaires est la croissance accélérée des cheveux lors d'une application externe. Il est utilisé par les cosmétologues pour traiter la calvitie.

Et voici plus d'informations sur le traitement de la dyslipidémie.

Action pharmacologique

L'acide nicotinique est un composé dont la structure est similaire à celle du nicotinamide.

L'utilisation de l'acide nicotinique est importante pour stimuler la circulation sanguine, l'activité cérébrale, l'échange d'acides aminés, de lipides, de glucides, de protéines.

Cette vitamine est d'une grande importance pour la prévention des maladies cardiovasculaires. Il aide à réduire le cholestérol, les lipoprotéines et les triglycérides - des substances qui obstruent les vaisseaux sanguins, augmentent la pression artérielle et la formation de caillots sanguins, limitent le flux sanguin.

Indications d'utilisation de l'acide nicotinique

La vitamine est administrée par voie intraveineuse, par voie orale, en injections sous-cutanée et intramusculaire d'acide nicotinique.

Cet outil est utilisé dans le traitement et la prévention de la pellagre, du diabète léger, des maladies cardiaques, des ulcères gastro-intestinaux, du foie, de l'entérocolite, de la gastrite à acidité faible, de lésions cutanées peu cicatrisantes, pour soulager les spasmes des vaisseaux cérébraux, des bras et des jambes, ainsi que des reins

Les moyens incluent également dans la thérapie complexe de névrite du nerf facial, l'athérosclérose, diverses infections.

Instructions pour l'utilisation de l'acide nicotinique

L'acide nicotinique à titre prophylactique est prescrit pour les adultes à 15-25 mg, pour les enfants entre 5 et 20 mg par jour.

Pour le traitement de la pellagre, les adultes prennent des comprimés d'acide nicotinique à raison de 100 mg à 4 p / jour pendant 15-20 jours. Vous pouvez entrer une solution d'acide à 1% - 1 ml à deux p / jour pendant 10-15dn. Les enfants donnent 5-50 mg deux ou trois p / jour.

Selon d'autres indications, les adultes prennent de 20 à 50 mg de vitamine, les enfants de 5 à 30 mg jusqu'à trois p / jour.

Afin de dilater les vaisseaux sanguins dans les accidents ischémiques, 1 ml d'acide nicotinique est administré par voie intraveineuse.

Les injections intramusculaires et sous-cutanées d'acide nicotinique, contrairement à l'administration par voie intraveineuse, sont douloureuses. Pour éviter les irritations, vous pouvez appliquer le sel de sodium de l'acide nicotinique.

En raison de la capacité de cette vitamine à dilater les vaisseaux sanguins, l'acide nicotinique est utile pour les cheveux - il stimule leur croissance. Pour le traitement de la solution capillaire frottée sur le cuir chevelu pendant 30dn, 1 ml (une ampoule).

Appliquez la solution pure, sur des cheveux lavés et légèrement humides. Après un mois de traitement capillaire à l'acide nicotinique, un nettoyage des pellicules du cuir chevelu, un renforcement des racines est observé, les cheveux poussent de 4 à 6 cm. Si nécessaire, les cours peuvent être répétés périodiquement, avec des pauses de 15 à 20 jours.

Utilisez avec succès l'acide nicotinique pour perdre du poids. La correction du poids est favorisée par le fait que la vitamine accélère le métabolisme, aide à dégager les vaisseaux sanguins, à stabiliser le taux de cholestérol, à éliminer les métaux lourds et les toxines. La posologie de l'acide nicotinique pour la perte de poids chez chaque personne est individuelle et va de 100 à 250 mg par jour. Prenez habituellement des comprimés d'acide nicotinique, pas plus de 1 g par jour, plusieurs fois par jour. Il est considéré comme une réaction normale à l'acide sous la forme d'une rougeur de la peau et de la marée de chaleur. Avec l'acidité accrue des sécrétions gastriques prendre vitamine exclusivement après les repas.

Effets secondaires

L'utilisation d'acide nicotinique peut provoquer: rougeur de la peau du visage, partie supérieure du corps, éruption cutanée, engourdissement des extrémités, vertiges, bouffées de chaleur. Ces effets secondaires disparaissent d'eux-mêmes.

Avec l'introduction rapide de la vitamine par voie intraveineuse, la pression peut chuter de manière spectaculaire. En cas d'utilisation prolongée et à des doses élevées, l'agent peut provoquer l'apparition d'une dystrophie hépatique grasse. Pour prévenir cette maladie, une vitamine est prescrite simultanément à la méthionine.

Qu'est-ce que l'acide nicotinique?

La vitamine PP, la vitamine B3 ou l'acide nicotinique (nom latin nicotinic acidum) est une substance importante pour l'organisme. Une fois à l'intérieur, il se décompose en niacinamide, qui est impliqué dans le processus de métabolisme des graisses. Le but principal de la vitamine est de convertir les aliments en énergie. Le besoin quotidien en acide nicotinique est de 5-10 mg, pour les femmes enceintes - 15 mg. Le médecin traitant le prescrit si indiqué.

Formulaire de décharge

Selon les définitions pharmacologiques, on distingue les formes de libération de cette préparation de vitamines suivantes:

  • vitamine B3 en ampoules - 1 ml chacune, ampoules de verre, le pH de la solution injectable est compris entre 5 et 7,
  • poudre pour injection
  • comprimés (50 pcs.) - un médicament pour combler le déficit en acide, le contenu de la substance active est de 0,05 g,
  • solution de nicotinate de sodium - solution à 0,1% de nicotine.

Médicaments à base d'acide nicotinique

La vitamine est un composant intégral des médicaments Vitiodurol, Vicen, le nicotinate de xanthinol, Lipostabil, Nikoverin, Nikoshpan, Spazmokor. Il est contenu sous deux formes - acide et nicotinamide. Les deux formats sont des composants actifs des fonds, ont le même objectif pharmacologique et un effet thérapeutique similaire. La nicotinamide est incluse dans les médicaments:

  • pilules et injection Niacinamide,
  • Niconacide
  • Comprimés et solution de nicotinamide,
  • Apelagrin,
  • Niacine
  • Nikoverin,
  • Nicotine acide Bufus ou flacon,
  • Enduracine

Instructions pour l'utilisation de l'acide nicotinique

Selon l’annotation, la vitamine PP peut être utilisée sous forme de comprimés (à prendre après les repas) et d’ampoules (par voie parentérale). À titre préventif, on prescrit aux adultes 0,015 à 0,025 g par jour. Lorsque pellagre prendre 15-20 jours, 0,1 g 2-4 fois / jour, ou des injections de solution aqueuse à 1%, 1 ml deux fois par jour, dans un cycle de 10-15 jours. Avec d'autres maladies, les adultes prennent jusqu'à 0,1 g du médicament par jour. En l'absence d'effets secondaires, dans le traitement de l'athérosclérose et des troubles du métabolisme lipidique, une dose unique peut être augmentée à 1 g et quotidiennement à 4 g.

Les comprimés de vitamine PP utilisés pour le traitement à long terme et la prévention des maladies. Dans le premier cas, il est recommandé de les prendre en automne et au printemps chez les personnes présentant des problèmes circulatoires des membres inférieurs. Il est permis de prendre 1-2 comprimés trois fois par jour, en parallèle avec des préparations de méthionine pour protéger le foie. Si le patient a une acidité accrue du suc gastrique, le médicament est pris après les repas, lavé avec de l'eau minérale ou du lait tiède.

Si vous buvez des comprimés avant de manger, cela peut provoquer une gêne: brûlure d'estomac, nausée. La posologie dépend de l'âge, du poids et de la maladie:

  • jusqu'à 25 mg / jour est pris pour la prophylaxie,
  • avec l’apparition de pellagre 100 mg 3-4 fois / jour pendant 15-20 jours,
  • avec l'athérosclérose 2-3 / jour, 3-4 doses,
  • en violation du métabolisme des graisses au cours de la première semaine, prendre 500 mg une fois, la deuxième deux fois, la troisième trois fois, pendant 2,5 à 3 mois de traitement,
  • pour augmenter la concentration de lipoprotéines de haute densité, doit être pris à raison de 1 g / jour,
  • réduire le risque de maladie cardiaque 500-1000 mg / jour,
  • les traitements sont répétés avec un intervalle d'un mois.

Les médicaments Enter peuvent être sous forme d'injection sous-cutanée, intraveineuse ou intramusculaire. Des injections d'acide nicotinique sont injectées lentement dans la veine, en jet, à l'hôpital, en raison du risque possible de réactions allergiques graves. Les injections sous-cutanées et intramusculaires sont autorisées pour un usage personnel à la maison. Ils sont très douloureux, vous devez donc choisir le bon endroit.

Les zones optimales pour les injections sont la partie supérieure de l'épaule, la surface antérieure de la cuisse, la paroi abdominale antérieure en l'absence de surpoids, le quadrant supérieur externe de la fesse. Pour l'administration sous-cutanée, il est préférable de piquer la région de l'avant-bras et la paroi frontale de l'abdomen. L'utilisation pour les injections intraveineuses, intramusculaires et sous-cutanées peut être une solution à 1,5 ou 2,5%, administrée 1 à 2 fois par jour. La posologie dépend du type de maladie:

  • avec pellagre et symptômes de carence - 50 mg par voie intraveineuse ou intramusculaire 100 mg 1 à 2 fois par jour pendant 10 à 15 jours,
  • pour un AVC ischémique - 100-500 mg par voie intraveineuse,
  • pour d'autres maladies et les enfants utilisent des pilules.

Comment piquer par voie intramusculaire

Après avoir sélectionné un endroit, essuyez-le avec un antiseptique, aspirez une solution dans la seringue, relâchez quelques gouttes, relevez l'aiguille vers le haut pour éliminer les bulles d'air, injectez, traitez le site de ponction avec de l'alcool ou de la chlorhexidine. Pour chaque injection, choisissez un nouvel endroit, en retrait par rapport aux 1-1,5 cm précédents. L’injection intramusculaire se fait comme suit: introduisez l’aiguille profondément, poussez lentement le piston et libérez la solution.

Acide nicotinique pendant la grossesse et l'allaitement

Si la grossesse se déroule normalement, la vitamine PP n'est pas prescrite. En cas de pharmacodépendance, de fécondité multiple, de fonctionnement anormal du placenta, de pathologie du foie et des voies biliaires, le médicament est indiqué. Lorsque porter un remède pour enfants élimine les spasmes, améliore la circulation sanguine, réduit sa viscosité. La vitamine B3 prévient la formation de caillots sanguins, le blocage des vaisseaux dans le placenta, réduit le risque de mort foetale et de naissance prématurée. Pour augmenter les pilules de lactation sont présentés, mais avec prudence et en surveillant la condition de l'enfant.

Utilisation chez les enfants

La prise d’ampoules de vitamine B3 est contre-indiquée chez l’enfant jusqu’à deux ans. On ne peut administrer à l'enfant que sous forme de comprimé, après un repas avec des boissons fraîches, de l'eau minérale. Le dosage dépend du but:

  • pour la prévention - 0,005-0,02 g par jour,
  • avec pellagre - 0,005-0,05 g 2-3 fois par jour,
  • autres maladies - 0,005-0,03 g 2 à 3 fois par jour.

Acide nicotinique et alcool

Les médecins et scientifiques en exercice constatent l’effet de la vitamine B3 sur l’intoxication. Il aide à éliminer rapidement les substances toxiques de l'organisme, lie les radicaux libres, neutralise l'effet des poisons sur les cellules des organes et des tissus. Le médicament est largement utilisé dans l'élimination de la gueule de bois, dans le traitement de l'alcoolisme et de la toxicomanie, l'exposition à des substances nocives sur le lieu de travail.

Interactions médicamenteuses

Avant de prescrire de la vitamine PP, informez votre médecin si vous utilisez un autre médicament car il présente les interactions médicamenteuses suivantes:

  • en association avec des fibrinolytiques, des glycosides cardiaques et des antispasmodiques, améliore l'effet,
  • tout en prenant des barbituriques, de la néomycine, des sulfamides, des médicaments antituberculeux s'accompagne d'une augmentation de l'action toxique,
  • augmente le risque d'effets secondaires lorsqu'il est utilisé avec des antihypertenseurs, de l'aspirine, des anticoagulants,
  • L’acide nicotinique développe des effets toxiques avec les médicaments hypolipidémiants,
  • réduit la gravité de l'effet du système de médication anti-diabète.

Compatibilité avec l'alcool

Selon les instructions d'utilisation de la vitamine B3, celle-ci est incompatible avec l'alcool, les médicaments, notamment l'éthanol. Augmenter l'effet toxique sur le foie et réduire l'absorption des séquestrants d'acides biliaires devient un effet dangereux. Il est nécessaire de s'abstenir de prendre des boissons alcoolisées et des médicaments pendant la prise du médicament.

Contre-indications

Les instructions d'utilisation de la vitamine B3 en ampoules et en comprimés contiennent des instructions pour les contre-indications:

  • formes sévères d’hypertension, athérosclérose (intraveineuse),
  • hypersensibilité aux composants
  • Dystrophie du foie gras en utilisation prolongée (vous pouvez vous en débarrasser en associant l'administration de produits à des produits riches en méthionine, prescrits avec de la méthionine ou des médicaments lipotropes)

Instructions spéciales

Le résumé, inclus dans chaque paquet de nicotine, contient des instructions spéciales à respecter lors de la prise de fonds:

  • de fortes doses de vitamine C sont contre-indiquées pendant la grossesse, l'allaitement,
  • le traitement hépatique doit être surveillé régulièrement pendant le traitement,
  • utilisez avec précaution l'acide nicotinique dans les cas de gastrite hyperacide, d'ulcères (membrane muqueuse irritée), d'hépatite, de cirrhose, de diabète,
  • pour la correction de la dyslipidémie chez les diabétiques ne s'applique pas,
  • Au stade initial d’utilisation, on surveille la teneur en graisses, en sucres et en acide urique,
  • utilisation prolongée menace de lessivage de la vitamine C.

Pour la substance active, les analogues structurels suivants du médicament considéré sont distingués, avec des effets thérapeutiques similaires, produits par des fabricants nationaux ou étrangers:

  • Niacine
  • Nicotine acide Bufus ou flacon,
  • Enduracine,
  • Apelagrin,
  • Liplit,
  • Nicodon
  • Niconacide
  • Nicoten
  • Nikovit
  • Peviton,
  • Vitaplex.

Les préparations de vitamine B3 peuvent être achetées en ligne ou commandées via le catalogue en pharmacie. Le coût dépend de la forme de la libération, du fabricant. Exemple de prix:

Qu'est-ce qui est prescrit pour les problèmes cardiaques

Sous l'influence de l'acide nicotinique, la production de complexes de lipoprotéines de basse densité, qui provoquent le développement de l'athérosclérose, est réduite. L'effet anti-athérogène se manifeste également par la normalisation du cholestérol total (après un mois) et des triglycérides (le premier jour de l'administration). Le niveau de lipoprotéines de haute densité augmente, ce qui protège la paroi interne des artères de la fixation de la plaque.

Bien sûr, la prise de médicaments empêche la progression de l’ischémie myocardique et le blocage des artères qui alimentent les organes internes.

Ce médicament est utilisé pour traiter les patients cardiaques également en raison de telles actions:

  • a un effet vasodilatateur,
  • active la circulation systémique et la microcirculation,
  • empêche la formation de caillots sanguins.

Le médicament est indiqué pour l'angine de poitrine, en particulier pour la version vasospastique de son évolution, dyslipidémie, angiopathie.

L'utilisation de comprimés, par voie intramusculaire

Les pilules pour boire doivent être strictement après les repas. Chez de nombreux patients, lorsqu'ils sont pris l'estomac vide, la peau présente une forte rougeur et des bouffées de chaleur, ainsi que des douleurs à l'abdomen et des brûlures d'estomac. La dose prophylactique est de 25 à 50 mg, et en cas de pellagre, elle est augmentée à 100 mg. La dose quotidienne maximale est de 500 mg.

Certains patients souffrant d'athérosclérose, le médecin peut recommander une augmentation progressive de la posologie - de 50 mg après le dîner avec une addition quotidienne de 50 mg à 2-3 g d'acide nicotinique par jour, à condition qu'il soit bien toléré. Le médicament intraveineux est administré dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques avec 1 ml de solution à 1% par jour. Des compte-gouttes contenant des médicaments prescrits tous les jours ou tous les deux jours, en quantité allant de 10 à 15.

Les injections intramusculaires et sous-cutanées pouvant provoquer des douleurs intenses, elles ne sont le plus souvent pas utilisées, remplaçant ainsi le xanthineol par du nicotinate.

Vidéo utile

Regardez la vidéo sur l'effet de l'acide nicotinique:

Si vous ressentez soudainement des boiteries, des douleurs en marchant, ces signes peuvent indiquer une athérosclérose oblitérante des vaisseaux des membres inférieurs. Dans l'état négligé de la maladie, qui se déroule en 4 étapes, une opération d'amputation peut être nécessaire. Quelles sont les options de traitement possibles?

Il est possible de choisir des médicaments pour les vaisseaux céphaliques uniquement avec le médecin traitant, car ils peuvent différer par leur spectre d'action, leurs effets secondaires et leurs contre-indications. Quels sont les meilleurs médicaments pour l'expansion des vaisseaux sanguins et le traitement des veines?

S'il existe des conditions préalables, seuls les médicaments pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux aideront à éviter une catastrophe. La prévention primaire et secondaire chez les hommes et les femmes comprend les médicaments pour le traitement des maladies précurseurs, les pilules, y compris les mauvaises habitudes, ainsi que le traitement médicamenteux des AVC hémorragiques récurrents. Quel est le programme de prévention secondaire individualisée. Pourquoi avez-vous besoin de glycine, d'aspirine, de statines après un accident vasculaire cérébral? À quoi l'école de prévention se prépare-t-elle? Comment éviter un accident vasculaire cérébral au premier signe de ce qu'il faut prendre. Que faire est absolument impossible.

Le traitement de l'athérosclérose cérébrale, dont les préparations sont prescrites exclusivement par un médecin, est effectué de manière globale. Qu'est-ce qui est inclus dans la trousse de premiers soins à domicile?

Si l’athérosclérose de l’aorte est détectée, le traitement traditionnel peut aider à combattre efficacement le diagnostic. Les moyens de soutenir le cœur peuvent faire des merveilles, mais vous devez les prendre avec prudence.

Lorsque vous choisissez de traiter et de prévenir les fibrates ou les statines, seul un médecin peut décider du meilleur traitement. Par exemple, avec CHD, les statines sont meilleures. La réception conjointe est également parfois acceptable.

En raison de l'augmentation du taux de glucose, du cholestérol, de la tension artérielle, des mauvaises habitudes et de l'athérosclérose sténosante. Il n'est pas facile d'identifier les signes d'écho de la BCA, les artères coronaires et carotides, les vaisseaux des membres inférieurs, l'athérosclérose cérébrale, et plus il est difficile de la traiter.

Si le diagnostic "d'angine d'effort" est établi, le traitement sera tout d'abord dirigé sur la cause première du développement du problème, par exemple, les ips. Le traitement médicamenteux de l'angine de poitrine stable a lieu à l'hôpital.

L'athérosclérose généralisée se développe en raison d'un dépôt excessif de cholestérol. Également isolé athérosclérose non spécifiée. La maladie est dangereuse car elle peut causer la mort.

Tableau des apports journaliers en acide nicotinique Modifier

PaulÂgeApport quotidien en acide nicotinique, mg / jour
Les bébésjusqu'à 6 mois2
Les bébés7 à 12 mois6
Les enfants1 à 3 ans8
Les enfants4 à 8 ans10
Les enfants9 - 13 ans12
Hommes14 ans et plus20
Les femmes14 ans et plus20
Femmes enceintesN'importe quel âge25
Femmes en lactationN'importe quel âge25
Interaction

Des précautions doivent être prises lors de l'association à des antihypertenseurs, des anticoagulants et de l'AAS.

Réduit la toxicité de la néomycine et les empêche de réduire la concentration de cholestérol et de HDL.

Pour la prévention de l'hypovitaminose PP, une alimentation équilibrée est préférable, le traitement nécessite la prescription supplémentaire de vitamine PP. Les aliments riches en vitamine PP sont la levure, le foie, les noix, le jaune d'œuf, le lait, le poisson, le poulet, la viande, les légumineuses, le sarrasin, les céréales complètes, les légumes verts, les arachides et tous les aliments protéinés contenant du tryptophane. Le traitement thermique du lait ne modifie pas la teneur en vitamine PP qu'il contient.

Dans le processus de traitement à long terme (en particulier lorsque prescrit pas comme un médicament de vitamine), il est nécessaire de surveiller la fonction hépatique. Pour prévenir les complications du foie, il est recommandé d’inclure dans l’alimentation des produits riches en méthionine (fromage cottage) ou d’utiliser de la méthionine, de l’acide lipoïque et d’autres médicaments lipotropes.

Il est inapproprié d'utiliser pour la correction de la dyslipidémie chez les patients atteints de diabète sucré.

Pour réduire l'effet irritant sur la muqueuse gastro-intestinale, le médicament est recommandé de boire du lait.

Poudre, comprimés de 0,05 g (à usage médical), solution de nicotinate de sodium à 1,7% (correspondant à 1% d'acide nicotinique) dans des ampoules de 1 ml.

Comment l'acide nicotinique est-il utile?

Les propriétés bénéfiques de l'acide nicotinique s'étendent à tout le corps, quels que soient son sexe biologique, son âge et son état clinique. Ils contribuent au bon fonctionnement du système cardiovasculaire et réduisent le taux de cholestérol dans le sang, empêchant ainsi le développement de maladies cardiaques.

De plus, l'acide nicotinique accélère le métabolisme, sature les cellules en oxygène et dilate les vaisseaux sanguins, ce qui a un effet positif sur la santé des patients hypertendus. Il aide également à se débarrasser des acouphènes, des vertiges et des maux de tête. En outre, il soutient les fonctions du foie et le nettoie des dommages causés par les scories et les toxines. Il constitue donc un outil efficace contre l'intoxication alcoolique.

Mais les propriétés bénéfiques de la vitamine B3 ne s'arrêtent pas là. L'acide nicotinique a prouvé ses avantages pour le corps des femmes. L'utilisation de la vitamine B3 dans la restauration de la structure des cheveux a été particulièrement utile. Il renforce également les vaisseaux sanguins du cuir chevelu en augmentant leur élasticité: les cellules sont plus saturées en oxygène et en composés bénéfiques, les follicules pileux sont alimentés en sang, de sorte qu'ils se développent plus rapidement et deviennent plus durables.

L'acide nicotinique présente les mêmes avantages pour les hommes. Étant donné que, entre autres propriétés bénéfiques, le nicotinamide a la capacité de réguler le fonctionnement du système circulatoire, le prendre comme médicament a un effet bénéfique sur la puissance et le désir sexuel. Cet acide a un effet positif sur la croissance des cheveux et constitue un remède efficace contre la calvitie.

De plus, les propriétés bénéfiques de l'acide nicotinique sont utilisées en médecine traditionnelle dans le traitement de différentes maladies, telles que la pellagre, la névrite et d'autres.

Indications d'utilisation de l'acide nicotinique

Bien que l'acide nicotinique soit présent à l'une ou l'autre concentration dans la plupart des produits des principaux groupes d'aliments, il existe des catégories particulières de personnes à qui cette substance est prescrite en tant que médicament. Ces catégories comprennent les personnes souffrant de:

  • pellagray
  • troubles du tractus gastro-intestinal,
  • hépatite chronique
  • névrite
  • la cirrhose du foie,
  • spasmes vasculaires
  • longs ulcères de guérison.

Cependant, même les personnes atteintes des maladies susmentionnées ne devraient pas se soigner elles-mêmes et prendre le médicament elles-mêmes. Pour que le produit apporte un bénéfice maximal, vous devez d'abord consulter un spécialiste.

Prise quotidienne d'acide nicotinique

Comme tout produit utile, le nicotinamide doit être consommé conformément au dosage indiqué afin que la prise de la vitamine ne soit pas nocive.

Pour une personne adulte en bonne santé, le taux quotidien est déterminé au taux de 6,6 mg pour 1000 calories, ce qui correspond à environ 15-25 mg par jour, en fonction du mode de vie.

Les enfants âgés de 1 an à 6 ans doivent prendre 10 à 12 mg d'acide nicotinique par jour, et ceux âgés de 10 à 13 ans, de 15 à 19 mg. Les adolescents de moins de 18 ans ont besoin de 20 mg de vitamines par jour.

Symptômes d'un manque d'acide nicotinique dans le corps

Étant donné que l’acide nicotinique apporte d’énormes avantages, il est naturel que sa carence puisse nuire à l’organisme. Ainsi, une carence en vitamine B3 développe un certain nombre de symptômes caractéristiques du béribéri:

  • léthargie, apathie,
  • fatigue
  • perte d'appétit
  • maux de tête
  • altération de la mémoire et de l'attention
  • troubles du sommeil
  • problèmes digestifs
  • irritabilité,
  • état pré-dépressif.

La raison du manque de vitamine B3 peut être:

  • consommation excessive de sucre
  • fumer
  • prendre de grandes doses de leucine,
  • abus d'alcool.

Les symptômes ci-dessus éliminent le déroulement des pilules ou des injections de nicotinamide.

Quels produits contiennent de l'acide nicotinique

Dans sa forme naturelle, l'acide nicotinique est présent dans de nombreux produits végétaux. Les grandes quantités de vitamine B3 contiennent:

  • céréales et produits à base de ces produits (pain, son de riz et de blé, farine),
  • noix et graines (cacahuètes, graines de tournesol, sésame),
  • champignons (shiitake, champignons, champignons)
  • les légumineuses (soja, pois, lentilles),
  • les légumes jaunes et rouges (pommes de terre, tomates, poivrons),
  • fruits secs (abricots secs, pruneaux).

Dans le même temps, l’acide nicotinique des légumineuses est mieux absorbé par le corps.

Dans les produits d'origine animale, l'acide nicotinique est présent sous la forme de nicotinamide. Vous pouvez le trouver:

  • dans le foie de boeuf,
  • œufs de poule
  • produits laitiers
  • poisson (thon, morue, saumon).

Une propriété unique du nicotinamide est sa capacité à conserver ses propriétés bénéfiques à haute température, grâce à quoi les produits dans lesquels il est inclus conviennent à divers traitements thermiques.

En pilules

Pour les comprimés d'acide nicotinique apportant des avantages tangibles, il est important de l'appliquer uniquement selon les directives du médecin. La plupart des comprimés sont pris dans le traitement de la pellagre après un repas. La dose du médicament varie avec l'âge. Ainsi, les adultes sont prescrits 0,1 g 3 - 4 fois par jour, mais les enfants - 0,02 - 0,05 mg 2 - 3 fois par jour. La durée du traitement est de 2 à 3 semaines.

Dans les cas de maladie ischémique, de spasmes vasculaires des jambes, de gastrite à faible acidité et d’autres violations du nicotinamide, les adultes doivent prendre une dose unique de 0,05 à 0,1 g pendant un mois.

Flacons Injectables

Les avantages des injections d'acide nicotinique sont notés avec pellagre, maladie de Raynaud et carences en vitamines. Dans le premier cas, les injections sont effectuées par voie intraveineuse, intramusculaire ou sous-cutanée avec 1 ml de solution à 1% 2 à 3 fois par jour. Le cours se poursuit pendant 10 à 15 jours. Pour les autres indications, la posologie est modifiée à 10 mg 1 à 2 fois par jour pendant la même période.

Les propriétés de l'acide nicotinique sont également efficaces dans la maladie de Hartnup, qui est également traitée par injections. La quantité de médicament varie de 40 à 200 mg par jour.

Acide nicotinique pour perdre du poids

L'acide nicotinique peut être d'une grande aide pour les personnes qui veulent perdre du poids. Il normalise le métabolisme et soulage le foie des toxines nocives, facilitant ainsi la décomposition de la graisse corporelle par l'organisme. Il régule également les processus de digestion, ce qui explique pourquoi l’estomac fonctionne mieux, les nutriments sont absorbés plus activement et, par conséquent, on veut manger moins. En outre, la vitamine B3 possède des propriétés antistress et élimine la surcharge nerveuse, qui s'accompagne souvent de trop manger, de sorte que ses avantages à perdre du poids sont indéniables.

Cependant, il convient de rappeler que l'acide nicotinique en soi n'est pas un moyen de perdre du poids et apportera le résultat souhaité uniquement en combinaison avec une activité sportive modérée et une alimentation saine.

Pour la croissance des cheveux

L'acide nicotinique est bénéfique pour la santé des cheveux, affaibli par un manque de nutriments, des soins inappropriés, le stress ou les conditions climatiques. Pour rendre la brillance et activer la croissance, vous pouvez utiliser une méthode simple et efficace:

  1. Immédiatement après le lavage, une solution de nicotinamide de 2 ampoules est appliquée sur le cuir chevelu. Simultanément, effectuez des mouvements de massage en frottant doucement le médicament dans les racines.
  2. Liquide ne pas laver. Après la procédure, vous ne devez pas utiliser de sèche-cheveux pendant 30 minutes. Vous devez appliquer un masque tous les deux jours pendant 15 séances.

Contre la chute des cheveux

Puisque les propriétés de l'acide nicotinique aident à lutter contre la perte de cheveux, les personnes atteintes de ce problème devraient essayer un masque spécial:

  1. Une ampoule de nicotinamide est mélangée à une ampoule de vitamine A et à la même quantité de vitamine E.
  2. Connectez-les avec 2 c. l huile de lin et 1 jaune d'oeuf.
  3. Les composants sont mélangés et frottés sur le cuir chevelu. Par le haut, mettez le bonnet en éponge ou le bonnet chauffant.
  4. Au bout d'une heure, le masque est lavé à l'eau courante chaude. Utilisation du shampooing en option.

Pellicules

L'acide nicotinique élimine avec succès les pellicules. Pour préparer un masque pour cette maladie:

  1. Préparez d'abord le bain d'eau. La propolis est versée avec une petite quantité d’eau et bouillie à feu moyen pendant 20 minutes.
  2. La solution résultante est refroidie et filtrée.
  3. Le jus d'aloès est mélangé à de l'acide nicotinique. Ajoutez à la décoction de propolis.
  4. La composition est lavée dans les racines et laissée pendant 30 minutes.
  5. Puis rincez à l'eau tiède et un shampooing doux.

Pour la peau du visage

La nicotinamide possède également des propriétés régénérantes, ce qui en fait un excellent remède pour les problèmes de peau. En outre, il est souvent inclus dans les masques anti-âge. Pour cela:

  1. Un blanc d'oeuf est combiné avec 1 c. miel et 2 c. l pulpe de banane.
  2. Ajouter la vitamine B3 et mélanger jusqu'à consistance lisse.
  3. Appliquer sur le visage pendant 15 minutes. La procédure ne devrait pas être effectuée plus de 2 fois par semaine.

L'acide nicotinique peut-il être enceinte et allaitante?

L'acide nicotinique peut également être utile aux femmes enceintes et allaitantes. La disponibilité suffisante de vitamine B3 est en soi une condition importante pour le développement normal du fœtus et le maintien de la santé de la mère. Par conséquent, il est fortement recommandé aux femmes en situation particulière de consommer des aliments contenant de la nicotinamide.

Toutefois, la prise de comprimés de vitamine B3 en tant que complément alimentaire pendant l'allaitement et la grossesse est strictement contre-indiquée.

Utilisation d'acide nicotinique pour les enfants

Les propriétés du nicotinamide peuvent profiter non seulement aux adultes mais aussi aux enfants. Cependant, sous forme de comprimés ou d'injections, il est recommandé de ne le prendre qu'après 10 ans, car une concentration élevée d'une substance peut provoquer des allergies. Les enfants plus jeunes suffiront à la quantité de vitamine B3 qu'ils reçoivent quotidiennement avec de la nourriture, à condition que le régime alimentaire du nourrisson soit équilibré.

Interaction de l'acide nicotinique avec d'autres médicaments

L'acide nicotinique doit être utilisé avec prudence avec certains médicaments. Ceci s'applique en particulier à tout médicament visant à prévenir la formation de caillots sanguins, car le nicotinamide a des propriétés similaires et peut, en association avec des médicaments similaires, provoquer des hémorragies.

Il est également déconseillé d'associer la vitamine B3 à des agents contribuant à faire baisser la tension artérielle - cela ne peut que renforcer les propriétés de cette dernière. La même chose s'applique aux antispasmodiques.

En revanche, l’interaction de l’acide nicotinique avec les antidiabétiques neutralise tous les avantages des antihypertenseurs.

De plus, le nicotinamide n'est pas compatible avec les substances suivantes:

  • vitamines B2 et B6,
  • aminophiline,
  • salicylates
  • tétracycline,
  • l'hydrocortisone.

Effets secondaires de l'acide nicotinique et du surdosage

Même en tenant compte de tous les avantages du nicotinamide et de l’absence presque complète d’effets néfastes sur la plupart des gens, il convient de rappeler que, dans certains cas, l’utilisation de la vitamine B3 peut avoir des conséquences désagréables pour le corps. Les effets secondaires du médicament comprennent:

  • réactions allergiques
  • vertige
  • l'urticaire,
  • rougeur du visage,
  • sensation de chaleur sans modification de la température corporelle
  • perte temporaire de sensibilité dans certaines zones du corps,
  • sensation d'engourdissement.

Ces symptômes ne nécessitent pas de traitement et disparaissent rapidement après réduction de la dose de vitamine B3 ou suppression complète de celle-ci. Cependant, une négligence prolongée des symptômes primaires peut entraîner des dommages plus graves pour la santé, par exemple:

  • dystrophie du foie gras,
  • hyperuricémie,
  • réduire la capacité du corps à traiter le glucose.

Mais comme toutes ces complications sont liées dans une certaine mesure au fonctionnement du foie, il est possible d'atténuer les effets néfastes de l'apport en acide nicotinique en ajoutant au menu quotidien des plats à haute teneur en méthionine. Le fromage "Poshekhonsky", le poisson de mer, la dinde et les amandes contribueront à maintenir le fonctionnement normal du corps sans intervention médicale supplémentaire.

Conclusion

Les avantages et les inconvénients de l'acide nicotinique dépendent directement de la posologie. Une quantité de médicament correctement calculée montrera ses propriétés bénéfiques avec toute son efficacité, mais uniquement si le médicament est prescrit par un médecin. L'auto-traitement peut avoir un effet néfaste sur une personne et aggraver des maladies existantes.

Le rôle de l'acide nicotinique dans les processus biologiques

Le rôle biologique de l'acide nicotinique est lié à sa participation à la construction de deux coenzymes - le NAD (nicotinamide adénine dinucléotide) et le NADP (nicotinamide adénine din nucléotide phosphate), qui font partie des plus importantes enzymes rédox. Les coenzymes sont des composés organiques naturels indispensables à l'action catalytique des enzymes. Les coenzymes fonctionnent comme des porteurs d'électrons, d'atomes d'un substrat à l'autre.

La vitamine PP se fixe aux protéines et crée avec elles plusieurs centaines d'enzymes différentes. Les enzymes de l'acide nicotinique forment un "pont" par lequel les atomes d'hydrogène sont envoyés au "four". Des milliards de «fours» sont allumés dans les cellules du corps et contribuent à la libération d'énergie provenant des glucides, des lipides et des protéines provenant des aliments.

L'acide nicotinique est directement impliqué dans les processus d'oxydation biologique et de métabolisme énergétique. En tant que composant du NAD et du NADP, il favorise la libération de l'énergie des aliments, la synthèse de l'ADN, régule les processus de la respiration cellulaire.
L'acide nicotinique est impliqué dans les processus biologiques suivants:

  • respiration cellulaire, énergie cellulaire,
  • circulation sanguine
  • glucides, lipides, métabolisme des protéines,
  • humeur
  • dors,
  • activité cardiaque
  • contrôle du cholestérol,
  • muscle
  • tissu conjonctif
  • production de suc gastrique,
  • fonctions du tube digestif.

L'acide nicotinique augmente l'utilisation de protéines végétales dans le corps, normalise les fonctions sécrétoires et motrices de l'estomac, améliore la sécrétion et la composition du suc pancréatique et normalise le foie.

La quasi-totalité de l'acide nicotinique présent dans les cellules et les fluides corporels se présente sous la forme de nicotinamide.

Produits contenant de l'acide nicotinique

La principale source naturelle d'apport en acide nicotinique dans le corps humain sont des produits d'origine animale:

  • organes animaux - foie, rein, muscle, coeur,
  • certaines espèces de poisson - sardine, maquereau, thon, saumon, flétan, espadon, morue.

Les céréales, le pain de grains entiers, le son de riz et de blé, les abricots secs, les champignons, les amandes, les pois verts, les tomates, le poivron rouge, les pommes de terre et le soja sont riches en acide nicotinique. La levure de boulangerie et la levure de bière sont une excellente source de reconstitution des déficits en acide nicotinique.

Le tableau 1 présente les produits dans lesquels l'acide nicotinique est trouvé en plus grande quantité.
Tableau 1

La valeur vitaminique des produits dépend non seulement de la quantité d'acide nicotinique, mais également de la forme dans laquelle il réside. Ainsi, dans les légumineuses, il est sous une forme facilement digestible, et à partir de céréales (seigle, blé), la vitamine n'est presque pas absorbée.

Dans les tissus animaux, l'acide nicotinique est principalement sous la forme de nicotinamide, dans les plantes, il ressemble à l'acide nicotinique. La vitamine PP est absorbée dans le petit intestin et est consommée par le corps.

L'acide nicotinique est l'un des plus résistants au stockage, à la cuisson, à la conservation des vitamines. Une température élevée pendant la cuisson et la friture n'affecte presque pas son contenu dans le produit. La vitamine PP résiste aux effets de la lumière, de l'oxygène et des bases. Il ne perd pratiquement pas d'activité biologique lors de la congélation et du séchage des produits. Quel que soit le traitement, la perte totale en acide nicotinique ne dépasse pas 15-20%.

L'acide partiellement nicotinique peut être synthétisé à partir de l'acide aminé essentiel tryptophane. Cependant, ce processus est inefficace - sur des dizaines de molécules de tryptophane, une seule molécule de vitamine est formée. Cependant, les aliments riches en tryptophane (lait, œuf) peuvent compenser le manque d'apport en nicotinamide dans les aliments.

Besoin quotidien de vitamine

L'acide nicotinique pour les enfants et les adolescents nécessite quotidiennement:

  • 5 - 6 mg jusqu'à un an,
  • 10 - 13 mg pour les enfants de 1 an à 6 ans,
  • 15 à 19 mg entre 7 et 12 ans,
  • 20 mg pour les adolescents de 13 à 15 ans.

Les adultes ont besoin d’environ 6,6 mg de vitamines pour 1 000 calories consommées. Autrement dit, les besoins quotidiens en acide nicotinique pour les adultes sont de 15 à 25 mg.
Un besoin accru de vitamine PP est nécessaire:

  • ceux qui travaillent durement,
  • personnes âgées
  • patients ayant récemment subi des blessures graves et des brûlures
  • pour les personnes qui consomment de l'alcool et des drogues
  • personnes souffrant de maladies chroniques débilitantes, notamment de tumeurs malignes, d’insuffisance pancréatique, de cirrhose, de sprue,
  • en cas de surmenage nerveux
  • les jeunes enfants nés avec des troubles métaboliques (troubles congénitaux causés par des anomalies du jeu de chromosomes),
  • femmes enceintes et allaitantes.

La perte d'acide nicotinique est causée par une consommation excessive de sucre, de sucreries et de boissons sucrées. La nicotine réduit l'absorption de la vitamine PP. Par conséquent, les personnes qui ont une dépendance à la nicotine peuvent également avoir besoin de la prendre.

La prise à long terme de fortes doses de leucine peut entraîner une carence en tryptophane et en acide nicotinique.

Hypovitaminose et hypervitaminose

En cas de consommation insuffisante d’acide nicotinique chez l’homme, les symptômes précoces suivants de l’hypovitaminose se développent: fatigue générale, léthargie, apathie, diminution des performances, insomnie, perte d’appétit, perte de poids, maux de tête, troubles de la conscience, altération de la mémoire, indigestion, irritabilité, dépression.

La carence secondaire en acide nicotinique survient dans un certain nombre de maladies du tractus gastro-intestinal, de névrites, de dermatoses allergiques, d'intoxication par le plomb, de benzène et de thallium.

Symptômes tardifs de déficit en acide - maladie de Pellagra.

Une hypervitaminose (doses ultra élevées de vitamine PP) n'a pas pu être provoquée chez les mammifères. Les réserves d'acide nicotinique ne s'accumulent pas dans les tissus. Son excès est immédiatement excrété dans l'urine. Des niveaux élevés d'acide nicotinique peuvent être accompagnés d'une sensation désagréable de «fièvre cutanée».

Diagnostic de la sécurité du corps acide nicotinique

L’indicateur de la sécurité du corps humain avec la vitamine PP est l’excrétion urinaire des principaux produits métaboliques de l’acide nicotinique - le N-méthylnicotinamide et le méthyl-2-pyridone-5-carboxyamide. Normalement, 7-12 mg sont excrétés dans l'urine par jour.

La diminution de l'excrétion d'acide urinaire indique que le corps n'est pas suffisamment alimenté en vitamine PP et qu'il est possible de développer une carence en vitamine. La concentration des métabolites de l'acide nicotinique et du nicotinamide augmente considérablement lorsqu'ils sont excessifs dans le corps.

L'étude de la teneur quantitative en N-méthylnicotinamide après une charge d'acide nicotinique ou de nicotinamide présente un intérêt particulier. C'est le seul critère permettant de déterminer la sécurité de l'organisme avec cette vitamine. Le taux de vitamine PP ou de coenzymes dans le sang ne peut être déterminant, car même dans les cas de pellagre grave, leur contenu diffère peu de celui des individus en bonne santé.

Les tests de laboratoire pour la détection du déficit en acide nicotinique sont l'analyse d'urine n ° 1 pour le méthylnicatinamide et l'analyse d'urine pour la 2-pyridone / n ° 1 pour le méthylnicatinamide.

Les résultats des tests ne sont pas toujours convaincants.

Les méthodes chimiques pour l’acide nicotinique quantitatif comprennent la réaction de détermination de l’acide nicotinique avec le brome de cyanure.

Acide nicotinique et nicotinamide dans les maladies cardiovasculaires

L'une des principales causes de dommages et de mort cellulaire pendant la privation d'oxygène (ischémie aiguë) est l'insuffisance énergétique en développement. Elle est associée à la fois à une consommation énergétique accrue (systèmes de détoxification, activation du transport d'adénosine triphosphates) et à une formation insuffisante de molécules biologiques capables de s'accumuler et de transférer de l'énergie au cours de la réaction en raison de lésions des membranes mitochondriales et autres.

La concentration de substances impliquées dans les processus d'échange d'énergie varie considérablement. Au cours de l'ischémie, une cascade de réactions physiologiques et physiopathologiques se développe au niveau moléculaire:

  1. L'apport sanguin au cerveau est réduit. Réduit respectivement la livraison d'oxygène du sang aux cellules. Et puisque l’oxygène participe aux réactions de formation d’énergie, il se développe un manque d’oxygène - un état hypoxique. La cellule perd la capacité d’oxyder un certain nombre de substrats énergétiques.
  2. L'augmentation du déficit en oxygène s'accompagne d'une diminution de la teneur en adénosine triphosphate (ATP), une source d'énergie.
  3. Aux dernières étapes de la privation d'oxygène, le niveau de déficit énergétique devient suffisant pour déclencher les principaux mécanismes qui entraînent une perturbation de l'activité vitale et la mort cellulaire.
  4. La concentration d'adénosine monophosphate (AMP) augmente rapidement. Et ceci est un mécanisme supplémentaire de destruction des membranes cellulaires.
  5. La perturbation du métabolisme énergétique se développe rapidement. Cela conduit à la mort cellulaire nécrotique.
  6. La modification de l'état des structures et des récepteurs membranaires déclenche un mécanisme moléculaire unique visant la réponse du tissu cérébral à un effet néfaste. La réduction aiguë du flux sanguin cérébral (ischémie cérébrale) active un ensemble de programmes génétiques conduisant à la transformation séquentielle de l'information héréditaire d'un grand nombre de gènes.
  7. La première réponse du tissu cérébral à une diminution du débit sanguin cérébral est une diminution de la synthèse de l'ARN messager et des protéines - une réaction poly (ADP-ribosyle) - une modification des protéines. L'enzyme poly (ADP-ribose) -polymérase (PARP) est impliquée dans cette réaction.
  8. Le donneur d'ADP-ribose est le nicotinamide dinucléotide (NAD). L'enzyme poly (ADP-ribose) -polymérase (PARP) commence à consommer très activement (500 fois plus fort) le nicotinamide, ce qui réduit considérablement son contenu à l'intérieur de la cellule. Et comme le nicotinamide dinucléotide régule les processus vitaux de la cellule, son déficit entraîne la mort cellulaire en fonction de la variante de la nécrose.

L'utilisation d'une protection cérébrale médicamenteuse réduit le risque d'ischémie cérébrale lors de la suspension temporaire du flux sanguin dans le vaisseau porteur. Dans ce but, des préparations inhibant (inhibant) l'activité de l'enzyme cellulaire poly (ADP-ribose) -polymérase sont utilisées. Une forte baisse du niveau de nicotinamide est évitée, la survie cellulaire augmente. Cela réduit les dommages tissulaires associés aux accidents ischémiques et à l'infarctus du myocarde.

Le nicotinamide est l'un des inhibiteurs actifs (substances qui inhibent le flux des processus enzymatiques). Par sa structure et son action, il est proche de l'acide nicotinique, participe aux processus d'oxydo-réduction dans le corps. La nicotinamide a un effet hautement sélectif sur l'enzyme poly (ADP-ribose) -polymérase. Il a également un certain nombre d'effets non spécifiques:

  • agit comme un antioxydant
  • affecte les processus métaboliques du glucose, des lipides et des nucléotides,
  • inhibe la synthèse totale de l'ADN, de l'ARN et des protéines.

La nicotinamide empêche le développement de troubles métaboliques graves dans le cerveau, active le travail des systèmes de métabolisme énergétique dans la cellule, contribuant ainsi à préserver le statut énergétique de la cellule.

Les préparations combinées contenant de l'acide nicotinique sont largement utilisées dans les troubles de la circulation cérébrale, l'infarctus du myocarde, l'endartérite versée, la maladie de Raynaud, c'est-à-dire que, dans tous les cas, la microcirculation et la circulation collatérale (circonférentielle) sont augmentées est le seul moyen de préserver les capacités fonctionnelles des tissus.

Les données expérimentales et cliniques montrent que la vitamine PP détend les vaisseaux coronaires spasmodiques. L’acide nicotinique fait donc partie des médicaments Nikovirin et Nikoshpan qui sont utilisés avec succès pour le traitement de l’angine de poitrine.

En activant des enzymes spécifiques - les fibrinases tissulaires, l'acide nicotinique augmente l'activité du sang pour dissoudre les caillots intravasculaires.

L'acide nicotinique réduit le cholestérol sanguin

L'une des mesures préventives associées aux troubles aigus de la circulation cérébrale consiste à réduire le taux de cholestérol dans le sang. L'acide nicotinique interfère avec la libération d'acides gras et réduit ainsi le taux de cholestérol dans le sang.

L’acide nicotinique est utilisé comme agent hypolipémiant depuis 1955. À forte dose, il a des effets divers sur le métabolisme des lipides:

  • inhibe la dégradation des graisses dans le tissu adipeux, ce qui limite l'apport en acides gras libres dans le foie, inhibant à terme la synthèse hépatique des triglycérides et des lipoprotéines de très basse densité (VLDL),
  • augmente la division du VLDL dans le sang,
  • réduit les taux sanguins de lipoprotéines de basse densité (LDL), en épuisant leurs précurseurs - lipoprotéines de très basse densité,
  • augmente le niveau de lipoprotéines de haute densité (HDL).

L'acide nicotinique à des doses de 3 à 6 g par jour réduit de 15 à 25% après 3 à 5 semaines de traitement la quantité de cholestérol et de lipoprotéines de basse densité, ainsi que de 20 à 80% le taux de triglycérides (molécules adipeuses) des lipoprotéines de très faible densité. , augmente de 10 à 20% la teneur en cholestérol des lipoprotéines de haute densité, empêche l’apparition de lipoprotéines (a).

L'acide nicotinique tolère beaucoup mieux les patients lorsqu'ils sont utilisés sous des formes posologiques à action prolongée. Ce sont des Nycobid Tempules (comprimés microencapsulés à libération rapide et lente), Layer-Niacin (un composé d'acide nicotinique avec un polygel), Enduracin (matrices de cire tropicale contenant de l'acide nicotinique).

Prendre uniquement de l'acide nicotinique à raison de 3 g par jour ou en association avec d'autres médicaments réduit l'incidence d'infarctus du myocarde non mortel, d'accident vasculaire cérébral et de la nécessité d'une intervention chirurgicale du cœur et des vaisseaux sanguins. Chez les patients recevant de l'acide nicotinique, signes de régression de l'athérosclérose coronarienne, une diminution de la fréquence de progression des lésions athérosclérotiques est notée.

L'action cardiotrophique de l'acide nicotinique

Avec l'utilisation répétée de l'acide nicotinique dans le myocarde endommagé, la teneur en acides pyruvique et lactique diminue, tandis que la teneur en glycogène et en adénosine triphosphate augmente.

La microcirculation améliorée due à la dilatation des capillaires augmente l'enrichissement en oxygène du myocarde. Grâce à la normalisation des processus biochimiques, l'activité contractile du myocarde est également améliorée (effet cardiotonique de l'acide nicotinique).

L'acide nicotinique potentialise l'action des médicaments à base de plantes qui, à des doses cardinales, ont des effets cardiotoniques et anti-arythmiques - des glycosides cardiaques. Les médicaments sont utilisés pour traiter l'insuffisance cardiaque. L'utilisation d'acide nicotinique en combinaison avec des glycosides de digitaline est particulièrement efficace.

Effet hépatotrope de la vitamine PP

L'acide nicotinique affecte la fonction hépatique. L'effet hépatotrope s'exprime par la stimulation de la sécrétion et de l'excrétion de la bile, la stimulation des fonctions de formation de glycogène et d'éducation des protéines du foie.
L'acide nicotinique est indiqué:

  • diverses intoxications professionnelles - intoxication à l'aniline, au benzène, au tétrachlorure de carbone, à l'hydrazine,
  • en cas d'intoxication domestique,
  • intoxication médicamenteuse avec des barbituriques, des médicaments antituberculeux, des sulfamides,
  • avec hépatite toxique.

Sous l'action de l'acide nicotinique, la capacité de détoxification du foie est renforcée - la formation d'acides glucuroniques appariés, qui se forment au cours du processus de détoxication, est augmentée, les produits métaboliques toxiques et les composés toxiques externes sont remplacés.

Action neurotropique de l'acide nicotinique

Les médicaments neurotropes sont des médicaments qui agissent sur le système nerveux central et périphérique. L'acide nicotinique est impliqué dans la biosynthèse des hormones qui affectent la psyché humaine.

La sérotonine «hormone du bonheur» est formée à partir de tryptophane. La sérotonine affecte le sommeil et l'humeur d'une personne. Puisque l'acide nicotinique est absolument indispensable à la production d'énergie dans les cellules du corps, une proportion importante du tryptophane se transforme alors en acide nicotinique. Plus le tryptophane est dépensé en énergie, moins il en reste pour calmer les nerfs et bien dormir. Le manque de sérotonine conduit à l'insomnie, à une mauvaise concentration, à la dépression, à la nervosité, à la dépression, aux hallucinations et parfois à la schizophrénie.

L'acide nicotinique est la seule vitamine impliquée indirectement dans le métabolisme hormonal dans le corps humain. Ses propriétés neurotropes se manifestent par une augmentation des processus inhibiteurs. Renforcer les processus inhibiteurs sous l'action de l'acide nicotinique a un effet bénéfique sur le corps dans son ensemble: l'efficacité augmente, le nombre de réactions inadéquates diminue.

L'acide nicotinique est utilisé dans le traitement des états névrotiques et psychotiques, du delirium tremens (troubles de la conscience) et de l'alcoolisme chronique. Il potentialise l'action des neuroleptiques et des barbituriques, affaiblit l'effet de la caféine et de la phénamine.

La nicotinamide désigne des médicaments à action mixte ayant une large gamme d'applications. Cela fait partie de la drogue Cytoflavin. Il s'agit d'un complexe équilibré de composants, dont la combinaison efficace exerce un effet régulateur synergique sur toutes les voies métaboliques principales du système nerveux central, qui sont plus ou moins perturbées au cours de l'ischémie cérébrale.

La cytoflavine réduit le degré de déficit neurologique et accélère la récupération des fonctions dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques. Le médicament affecte les principaux processus physiopathologiques qui se produisent lors d’une lésion ischémique des structures neuronales du cerveau:

  • restaure les facteurs de protection antioxydants
  • active les processus et les réactions de formation d'énergie
  • inhibe les réactions de stress oxydatif, augmentant la capacité des cellules à utiliser le glucose et l'oxygène,
  • stimule la synthèse des protéines dans les cellules.

Grâce à ces nombreux effets, il existe une amélioration du flux sanguin coronarien et cérébral, une stabilisation de l'activité métabolique dans les cellules du système central, ce qui se traduit cliniquement par une diminution du déficit neurologique existant et une restauration des fonctions altérées.

La nicotinamide fait partie du médicament métabolique combiné Cockarnit (fabriqué par World Medicine, Royaume-Uni). Le médicament est indiqué pour le traitement symptomatique des complications du diabète sucré - la polyneuropathie diabétique.

La nicotinamide améliore la conduction nerveuse et la circulation sanguine dans les nerfs lors du diabète sucré, réduit l'oxydation des lipides, la formation de radicaux libres et les produits d'oxydation des lipides secondaires. Le médicament a des effets multiples et une faible toxicité à fortes doses dans le traitement des patients, ce qui est confirmé par les résultats de nombreuses études.

Pellagra (déficit en acide nicotinique): symptômes et traitement

La pellagre (de italien pelle agra - peau rugueuse) est une maladie associée à un apport insuffisant ou à une absorption incomplète de l'acide nicotinique. La base de la maladie est une violation de l'énergie des cellules et de leur capacité à se diviser activement.

Dans le passé, la pellagre se développait alors que le maïs était l'aliment de base. Dans cette culture de céréales, l'acide nicotinique se trouve sous une forme difficile à absorber, il est pauvre en tryptophane, à partir duquel la vitamine peut être synthétisée. Les principales régions d'occurrence de la pellagre étaient le sud de l'Europe, l'Afrique, l'Amérique latine et les États du sud des États-Unis. En Russie tsariste, la maladie est apparue en Bessarabie (Moldavie), dans une moindre mesure en Géorgie.

La principale cause de l'apparition d'une carence en acide nicotinique chez les habitants de notre pays sont les maladies chroniques du tractus gastro-intestinal (entérite, colite) associées à une violation de son absorption.

Causes de la maladie

La cause de la maladie n'est pas seulement une faible teneur en acide nicotinique dans les produits alimentaires, mais aussi:

  • teneur insuffisante en tryptophane,
  • teneur élevée en leucine dans les aliments, ce qui inhibe la synthèse de NADF dans le corps,
  • faible niveau de conférences de pyridoxine,
  • la présence dans les produits céréaliers de niacithine et de niacinogène, ainsi que de formes apparentées d'acide nicotinique, non absorbées par l'organisme.

Chez les enfants, la pellagre se développe généralement avec une alimentation déséquilibrée avec une prédominance de glucides. Dans de très rares cas, la maladie se développe chez les bébés nourris au sein en raison du contenu nutritionnel insuffisant en vitamines de la mère allaitante.

Processus pathologiques survenant pendant la maladie

Lorsque la pellagre affecte la peau, les organes du tractus gastro-intestinal et le système nerveux. La gravité du processus dépend du stade et de la forme de la maladie.
Les changements cutanés apparaissent sous la forme de larges plaques de couleur rouge-brun, débordant de sang, avec des contours nets. La peau gonfle, épaissie. Aux stades avancés de la maladie, il se produit une atrophie de l'épiderme.

Des érosions ou des ulcères apparaissent dans la cavité buccale. La langue rouge vif œdémateuse avec ulcérations douloureuses se vernit plus tard. Des changements atrophiques se produisent dans l'épithélium tégumentaire du pharynx et de l'œsophage, la membrane muqueuse de l'intestin grêle et du gros intestin.

L'estomac, le pancréas et le foie sont réduits. La membrane muqueuse de l'estomac est anémique avec des hémorragies simples, les plis sont doux. La sécrétion des glandes digestives est supprimée, Akhilia se produit - l'absence d'acide chlorhydrique et de l'enzyme pepsine dans le suc gastrique. La dystrophie graisseuse de ses cellules de travail des hépatocytes est observée dans le foie.

Dans le cerveau et la moelle épinière, ainsi que dans le système nerveux périphérique, les modifications dystrophiques des neurocytes sont détectées avec des signes de neuronophagie - les cellules nerveuses endommagées ou altérées de manière dégénérative sont détruites et éliminées du corps à l'aide de phagocytes - cellules du système immunitaire.

Des troubles métaboliques importants et les fonctions de nombreux organes entraînent des modifications dystrophiques et dégénératives dans presque tous les organes et tissus. Les reins, les poumons, le cœur et la rate sont touchés.

Pellagra Symptômes

La pellagre survient à l'école et à l'adolescence, dans la petite enfance - très rarement. En général, les adultes âgés de 20 à 50 ans tombent malades.
Le tableau clinique de la pellagre est caractérisé par trois manifestations principales:

  • dermatite - lésion cutanée dans des zones symétriques accessibles à l'action du soleil (d'où le nom de la maladie),
  • la diarrhée est un trouble du tractus gastro-intestinal,
  • La démence est un trouble mental avec perte de mémoire, démence et délire.

Les signes de maladie se manifestent généralement à la fin de l'hiver. Les patients sont faibles 3 à 5 fois par jour et plus souvent. Tabouret exempt de sang et de mucus, aqueux, avec une odeur putride.
En outre, il existe une sensation de brûlure dans la cavité buccale et une forte bave. Lèvres enflées et fissurées. Des ulcères apparaissent sur les gencives et sous la langue. Caractérisé par des changements de langue. Au début, son dos est recouvert d’une floraison de couleur brun noir, les bords et la pointe sont rouge vif. Progressivement, la rougeur traverse toute la surface de la langue, elle devient lisse et brillante.
Ensuite, un érythème pellagratique apparaît: dans les zones découvertes (visage, cou, arrière des mains et des pieds), la peau rougit, se gonfle et se démange sous l'action du soleil. Parfois, des ampoules se forment, qui éclatent et laissent humide. Après quelques jours, un pelage squameux se produit. Avec une diminution de l'inflammation sur les zones touchées de la peau reste une pigmentation brun grisâtre persistante, moins souvent il y a une dépigmentation du type de vitiligo.

La fonction des nerfs périphériques et du système nerveux central est altérée. Il y a des vertiges, des maux de tête. L'apathie est remplacée par la dépression. Des psychoses, des psychonévroses se développent, des hallucinations sont observées dans les cas graves, des convulsions se produisent et un retard mental se développe.

Dans la petite enfance, les symptômes classiques de la pellagre ne sont pas aussi prononcés. Les inflammations de la langue, les troubles du tractus gastro-intestinal, les rougeurs cutanées prédominent. Les changements psychiques sont rares.

La complication la plus grave de la pellagre est l’encéphalopathie (lésion organique du cerveau) avec réactions psychotiques.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic repose sur les manifestations cliniques caractéristiques de la maladie, des données sur la nature de la nutrition et des études biochimiques. La pellagre se caractérise par une teneur en NI-méthylnicotinamide quotidienne inférieure à 4 mg dans l'urine, la teneur en acide nicotinique étant inférieure à 0,2 mg. Le contenu dans le sang et l'urine d'autres vitamines du groupe B diminue.

Tous les patients présentant des manifestations fraîches et récurrentes de la pellagre sont hospitalisés.

Le traitement des patients présentant un déficit en acide nicotinique comprend un régime alimentaire riche en vitamine PP, contenant suffisamment de protéines. Dans les formes moins sévères de carence en vitamines, les vitamines sont prescrites en comprimés. Les patients souffrant d'une absorption insuffisante de nutriments dans l'intestin grêle, ils sont injectés.
La dose quotidienne recommandée pour le traitement est de 300 mg de vitamine divisée en 2 à 3 doses. Le traitement continue pendant 3 à 4 semaines.

Les doses thérapeutiques d'acide nicotinique sont de préférence administrées sous forme de nicotinamide, ce qui a significativement moins d'effets secondaires que l'utilisation de l'acide nicotinique.

Lorsque les troubles mentaux prescrivent de faibles doses de neuroleptiques (aminazine, frénolone, triftazine) en association avec des antidépresseurs (amitriptyline) et des tranquillisants (seduxen), administrés par voie intramusculaire ou intraveineuse. En cas de psychosyndrome organique, de fortes doses de thiamine ou de nootropil sont prescrites sous forme de traitement répété.

Étant donné que la pellagre présente des signes de carence en d’autres vitamines du groupe B, ainsi que en acides aminés du tryptophane, le plan de traitement comprend l’introduction d’une préparation complexe de vitamine B.

Après le début du traitement, les symptômes de détresse gastro-intestinale disparaissent après quelques jours. Les signes de démence et de dermatite s’améliorent considérablement au cours de la première semaine de traitement. Si la pellagre a acquis une forme chronique, le rétablissement nécessite une période de traitement plus longue, mais l’appétit et la condition physique générale du patient s’améliorent rapidement.

Pellagra secondaire

L'incidence de la pellagre décrit chez les patients souffrant de maladies du anahlorgidriey du système digestif (manque d'acide chlorhydrique) pour le cancer de l'œsophage, les ulcères, le cancer et les lésions syphilitiques des ulcères gastriques et duodénaux, la colite ulcéreuse chronique, la tuberculose, après la dysenterie, après les opérations sur les organes digestifs, dans l'alcoolisme chronique, traitement de la tuberculose à l'isoniazide.

Formes posologiques

L'acide nicotinique est disponible sous forme de comprimés et de solution injectable.
Les injections sous-cutanées et intramusculaires de la vitamine sont douloureuses. La solution intraveineuse doit être administrée lentement, car une forte diminution de la pression artérielle peut survenir.

Un comprimé contient: acide nicotinique 0,05 g - ingrédients actifs, glucose, acide stéarique - excipients.
Un millilitre de solution pour injection contient: acide nicotinique 10 mg - la substance active, le bicarbonate de sodium, eau pour injection - des substances auxiliaires.

Prévention et traitement de la pellagre (avitaminose PP).

Traitement combiné des troubles ischémiques de la circulation cérébrale, des maladies vasculaires oblitérantes des extrémités (endartérite oblitérante, maladie de Raynaud) et des troubles rénaux, des complications du diabète sucré - polyneuropathie diabétique, microangiopathie.

Maladies du foie - hépatites aiguës et chroniques, gastrites à faible acidité, névrites du nerf facial, diverses intoxications (professionnelles, médicales, alcooliques), plaies et ulcères sans guérison.

Méthode d'utilisation de l'acide nicotinique et dosage

Il est appliqué tel que prescrit par un médecin.
Les comprimés d'acide nicotinique sont pris par voie orale après un repas.
En tant qu'agent antipellagique prescrit:

  • adultes - acide nicotinique, 0,1 g 2 à 4 fois par jour (dose quotidienne maximale - 0,5 g),
  • enfants - de 0,0125 à 0,05 g 2 à 3 fois par jour, en fonction de l'âge.

La durée du traitement est de 15 à 20 jours.
Chez les adultes atteints de troubles ischémiques de la circulation cérébrale, de spasmes vasculaires des membres, de gastrite à acidité faible, de névrites du nerf facial, de plaies et d'ulcères, il est recommandé d'administrer de l'acide nicotinique en une dose unique de 0,05 à 0,1 g, en doses quotidiennes égales ou inférieure à 0,5 g. traitement - 1 mois.

Thérapie de contrôle, précautions

Pour prévenir les complications hépatiques lors de l’utilisation à long terme de l’acide nicotinique à fortes doses, il est recommandé d’inclure des produits riches en méthionine (fromage cottage) dans le régime alimentaire ou d’utiliser de la méthionine, de l’acide lipoïque, Essentiale et d’autres médicaments lipotropes.

L'acide nicotinique doit être utilisé avec prudence dans les gastrites avec acidité, ulcère gastrique et ulcère duodénal.Dans le processus de traitement avec de la vitamine, en particulier de fortes doses, doivent être surveillés attentivement la fonction du foie.

Interaction avec d'autres médicaments

Une consultation avec le médecin est nécessaire si l’acide nicotinique est utilisé simultanément avec d’autres médicaments.

Incompatibilité pharmaceutique. Ne pas mélanger avec une solution de chlorure de thiamine (la thiamine est détruite).

Potentialise l'action des agents fibrinolytiques, antispasmodiques et glycosides cardiaques, renforce l'effet hépatotrope toxique de l'alcool.

Des précautions doivent être prises lors de la combinaison avec des antihypertenseurs (éventuellement avec une action hypotensive accrue), des anticoagulants, de l'acide acétylsalicylique en raison du risque d'hémorragies.

Réduit la toxicité de la néomycine et les empêche de réduire la concentration de cholestérol et de lipoprotéines de haute densité. Affaiblit l'effet toxique des barbituriques, des médicaments antituberculeux, des sulfamides.

Les contraceptifs oraux et l'isoniazide ralentissent la conversion du tryptophane en acide nicotinique et peuvent donc augmenter le besoin en acide nicotinique.

Les antibiotiques peuvent améliorer les bouffées vasomotrices de l'acide nicotinique.

L'acide nicotinique est disponible sans ordonnance.

Nicotinamide

Indications d'utilisation du nicotinamide - hypovitaminose et avitaminose du PP, ainsi que de l'augmentation des besoins corporels en vitamine PP:

  • nutrition défectueuse et déséquilibrée (y compris parentérale),
  • malabsorption, y compris sur fond de dysfonctionnement du pancréas,
  • perte de poids rapide
  • diabète sucré
  • fièvre prolongée,
  • gastrectomie,
  • Maladie de Hartnup
  • maladies de la zone hépatobiliaire - hépatites aiguës et chroniques, cirrhose,
  • hyperthyroïdie
  • infections chroniques
  • maladies du tractus gastro-intestinal - gastrite hypo et anacide, entérocolite, colite, entéropathie au gluten, diarrhée persistante, sprue tropicale, maladie de Crohn,
  • tumeurs malignes,
  • maladies de la région oropharyngée,
  • stress prolongé
  • grossesse (surtout avec nicotine et toxicomanie, grossesse multiple),
  • période de lactation.

En tant que vasodilatateur, la nicotinamide n'est pas utilisée. La nicotinamide n'a pas d'effet hypolipidémiant.

En raison de la réaction neutre de la solution, le nicotinamide ne provoque pas de réaction locale lors des injections. Contrairement à l'acide nicotinique, le médicament n'a pas d'effet vasodilatateur prononcé. Par conséquent, aucun phénomène d'inflammation n'est observé lors de l'utilisation de nicotinamide.

Le médicament est prescrit par voie orale et par injection.

Acide nicotinique pour les cheveux

Lorsqu'il est appliqué sur le cuir chevelu, l'acide nicotinique dilate les vaisseaux sanguins périphériques, augmente la circulation sanguine, améliore le transport de l'oxygène et des micro-éléments bénéfiques, améliore les processus métaboliques dans les tissus, ce qui empêche la chute des cheveux et stimule leur croissance accélérée.

Les instructions d'utilisation de la solution pour les cheveux indiquent que, lorsque l'acide nicotinique est utilisé, la calvitie est suspendue, les cheveux deviennent plus épais, deviennent brillants et soyeux. En outre, l'acide nicotinique soutient la pigmentation des cheveux normaux, en tant que prophylactique contre les cheveux gris.
Acide nicotinique inclus dans le produit à usage régulier:

  • réveille les follicules pileux en sommeil et favorise la croissance des cheveux en stimulant la microcirculation,
  • restaure et régénère les ampoules endommagées,
  • prévient la chute des cheveux en renforçant les racines et en neutralisant le tassement du collagène autour de la racine des cheveux,
  • favorise la production de mélanine - un pigment qui rend les boucles brillantes, préserve leur couleur, prévient l'apparition prématurée des cheveux gris.

Le médicament ne dessèche pas la peau en cas d'utilisation répétée, comme en témoignent les tests dermatologiques.

Méthode d'application de l'acide nicotinique: tube-compte-gouttes ouvert immédiatement avant utilisation. Appliquez le contenu du tube immédiatement après le lavage sur le cuir chevelu, en répartissant uniformément l'acide sur toute la surface par des mouvements de massage. Ne pas laver l'agent appliqué.

Légers picotements et rougeurs du cuir chevelu après l'application du produit en raison d'une augmentation de la microcirculation et sont normaux.

Utilisez l'acide nicotinique 1 fois en 3 jours. Cours recommandé - 14 procédures. Il peut être répété une fois tous les trois mois.

Malgré tous les avantages, l’acide nicotinique n’a pas été largement utilisé en pratique clinique. Cela est dû aux nombreux effets secondaires associés à la prise de fortes doses de vitamine PP.

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